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很多人以为麻醉医生是打麻药的

实际上简单的打麻药的活计却是外科医生自己干的，复杂的活计才是麻醉医生的

我们都知道麻醉大致可以分为全身麻醉和局部麻醉两大类

全身麻醉在民间也不会被认为是“打麻药”，给药的方式可以是吸入麻醉也可以是静脉麻醉，更多的是复合全麻

局部麻醉是将局部麻醉药注射于身体局部，暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经所支配的区域产生麻醉作用

这种阻滞应当完全可逆，不产生明显的组织损害

广义的局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、静脉局部麻醉以及神经阻滞

甚至椎管内麻醉也可以被列入局部麻醉的范畴

狭义的局部麻醉一般包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和静脉局部麻醉

一般来说狭义的局部麻醉操作相对简单，都是手术医生自己完成的

而神经阻滞和椎管内麻醉需要更高的操作技能，也需要手术期间的管理，这是由麻醉医生完成

局部麻醉是古老的技术

1884年，奥地利实习医师Carl Koller将可卡因成功用于角膜表面麻醉

可卡因局部麻醉作用的发现被认为是现代局部麻醉的重要里程碑

一年之后美国著名外科医师William Stewart Halsted将可卡因注射到外周神经周围成功实施外科小手术，这些神经包括尺神经、腓浅神经、滑车神经和眶下神经

此后局部麻醉技术得到极大发展，但由于可卡因的不良反应，其在临床应用有很多局限性

随着技术革新，化学、制药专业的发展，各种麻醉剂不断问世

1948年利多卡因、1963年布比卡因和1992年罗哌卡因相继问世

这些新型局部麻醉药的应用极大提高了局部麻醉的效果和安全性，使局部麻醉技术得以广泛应用于临床，成为一种成熟的麻醉方法

如今加速康复外科的理念日益受到重视，局部麻醉技术被单独或联合全身麻醉应用，可以更好地控制疼痛，减轻围手术期应激反应，减少全身麻醉特别是阿片类药物的用量，是加速康复的重要手段